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高血壓應(yīng)該怎么吃藥

病情描述:
高血壓應(yīng)該怎么吃藥
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,常用藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑等四類,具體方案需結(jié)合血壓分級及合并癥調(diào)整。

1、鈣通道阻滯劑

硝苯地平控釋片通過阻斷鈣離子通道擴張血管,氨氯地平作用持久平穩(wěn),非洛地平對血管選擇性高,適用于合并冠心病患者。

2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

依那普利可減少血管緊張素Ⅱ生成,培哚普利具有器官保護作用,貝那普利適用于腎功能輕度異常者,用藥期間需監(jiān)測血鉀。

3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

纈沙坦特異性阻斷AT1受體,厄貝沙坦適用于糖尿病腎病,替米沙坦半衰期較長可實現(xiàn)24小時控壓,咳嗽副作用較ACEI類少。

4、利尿劑

氫氯噻嗪通過排鈉利尿降低血容量,吲達帕胺兼具擴血管作用,呋塞米適用于腎功能不全者,長期使用需注意電解質(zhì)平衡。

建議每日固定時間測量血壓并記錄,避免擅自調(diào)整劑量,同時配合低鹽飲食、規(guī)律運動等生活方式干預(yù)以增強療效。

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