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宮口沒開就人工破羊水

病情描述:
宮口沒開就人工破羊水
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮口未開時(shí)人工破膜可能由胎兒窘迫、胎盤功能減退、妊娠期高血壓疾病、過期妊娠等原因引起,需通過胎心監(jiān)護(hù)、催產(chǎn)素引產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等方式處理。

1、胎兒窘迫

胎兒缺氧時(shí)可能需緊急人工破膜,常伴隨胎心率異?;蜓蛩廴?。需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),必要時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù),可使用地諾前列酮、縮宮素等藥物促宮頸成熟。

2、胎盤功能減退

胎盤灌注不足可能導(dǎo)致羊水過少,表現(xiàn)為宮高增長停滯。需通過補(bǔ)液、吸氧改善胎盤供血,嚴(yán)重時(shí)需終止妊娠,可選用阿托西班抑制宮縮。

3、妊娠期高血壓

子癇前期患者可能出現(xiàn)羊水異常,常伴血壓升高和蛋白尿。需控制血壓后評估終止妊娠時(shí)機(jī),可用拉貝洛爾、硫酸鎂等藥物進(jìn)行治療干預(yù)。

4、過期妊娠

妊娠超過42周可能發(fā)生胎盤鈣化,表現(xiàn)為羊水渾濁。需通過宮頸評分決定引產(chǎn)方式,可使用前列腺素制劑或機(jī)械性宮頸擴(kuò)張促進(jìn)分娩。

人工破膜后需密切監(jiān)測胎心變化,保持會陰清潔,避免劇烈活動。出現(xiàn)規(guī)律宮縮或陰道流血增多時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

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