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- 李濤 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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微創(chuàng)膽結(jié)石手術(shù)需要多長時(shí)間
膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)多長時(shí)間要看患者的具體病情，一般都會采用全麻的手術(shù)方式，在術(shù)后也要在醫(yī)生建議下，服用一些進(jìn)行抗炎藥物進(jìn)行治療，以免加重病情，尤其是術(shù)后的飲食禁忌也要特別注意，這對患者的身體恢復(fù)是有一定影響的。
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患了膽結(jié)石的日常護(hù)理工作
患了膽結(jié)石的日常護(hù)理工作該怎么做呢?針對于膽結(jié)石的治療更需要做好生活中的護(hù)理，因?yàn)樽o(hù)理的作用也是患者們不能夠忽視的，甚至好的護(hù)理還可能有效的縮短治療的時(shí)間，讓治療的效果事半功倍，那么患了膽結(jié)石的日常護(hù)理工作該怎么做呢?
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肝癌免疫治療進(jìn)展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個(gè)免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結(jié)果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時(shí)長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
膽囊腫多大cm需要手術(shù)
膽囊腫包括膽囊囊腫及膽管囊腫，如果是膽囊囊腫，直徑超過10CM時(shí)藥物治療效果不佳，可考慮手術(shù)治療。如果是膽管囊腫，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就應(yīng)積極手術(shù)治療，避免引起膽管炎、肝硬化等嚴(yán)重后果。術(shù)后還應(yīng)注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)理，促進(jìn)病情恢復(fù)。
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膽囊癌的原因
膽囊癌目前的發(fā)病機(jī)理并不十分清楚。流行病學(xué)顯示，70%的病人與膽結(jié)石有關(guān)。例如膽囊癌合并膽囊結(jié)石是無結(jié)石膽囊癌的13.7倍，直徑3cm結(jié)石發(fā)生膽囊癌的比例是1cm結(jié)石病人的10倍，說明膽囊結(jié)石引起膽囊癌是長期物理刺激的結(jié)果，可能還有黏膜的慢性炎癥、細(xì)菌產(chǎn)物中的致癌物質(zhì)等綜合因素參與。 此外，完全鈣化的膽囊、膽囊腺瘤、膽胰管結(jié)合部異常等因素與膽囊癌的發(fā)生，也可能有關(guān)?？傊瑢τ邪Y狀的膽囊結(jié)石病人，特別是結(jié)石直徑>3cm者；膽囊息肉單發(fā)、直徑>1cm或基底寬廣者；腺瘤樣息肉，應(yīng)積極行膽囊切除。64812次播放 2018-08-24
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肝癌對放射治療不敏感嗎？
以前由于放療的技術(shù)太過落后，放射治療能夠照射腫瘤同時(shí)把有肝炎的正常肝照射，因此放射治療劑量達(dá)不到，因此放療效果不好，因此我們放射治療科的醫(yī)生包括外科的醫(yī)生都認(rèn)為肝癌對放療不敏感，實(shí)際隨著放射治療技術(shù)的進(jìn)步，我們可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。 因此目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。我們對門靜脈癌栓進(jìn)行放療，肝癌比較大的晚期的肝癌進(jìn)行放射治療，另外有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的、骨轉(zhuǎn)移的病灶進(jìn)行放射治療都是可行的。 另外目前的研究顯示，放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。77012次播放 2020-12-08
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什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細(xì)胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細(xì)胞上有一個(gè)PD-L1蛋白，T細(xì)胞上有一個(gè)PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細(xì)胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因?yàn)镻D-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎，這是一個(gè)偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石在飲食上要注意的事項(xiàng)
患上了膽結(jié)石在飲食上要注意什么呢?患上了膽結(jié)石這種疾病之后，及時(shí)的治療是非常重要的，而在治療的基礎(chǔ)上更需要患者們合理的安排好日常的飲食，這樣才可以讓治療的效果事半功倍，那么患上了膽結(jié)石在飲食上要注意什么呢?一起來看一看吧。
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晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因?yàn)槟軌蜃鍪中g(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術(shù)，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個(gè)公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復(fù)發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進(jìn)一步縮小，這個(gè)時(shí)候再做手術(shù)，手術(shù)的效果就更好了，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨(dú)斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機(jī)的聯(lián)合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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膽囊手術(shù)治療
膽囊切除術(shù)是一個(gè)常規(guī)的手術(shù)。它目前在縣一級醫(yī)院都可以很好地開展。膽囊手術(shù)分為幾類。如果病人有膽囊結(jié)石，沒有急性發(fā)作過，膽囊也沒有萎縮。這一類病人在縣一級醫(yī)院，就可以得到很好的治療。但是如果是急性期發(fā)作的病人，這一類病人往往在縣級醫(yī)院。醫(yī)生會告訴病人保守治療，三個(gè)月以后再來做手術(shù)。這一部分病人，如果是因病情需要，可以考慮去省一級醫(yī)院就診。 還有一部分病人是慢性的萎縮性膽囊炎，這類病人到縣級醫(yī)院就診。往往縣級醫(yī)院還把他接下來，但是這一類病人實(shí)際上的危險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)程度，比急性發(fā)作的病人還要高一些。所以慢性萎縮性膽囊炎的病人，也推薦到省一級的醫(yī)院就診。對于膽囊結(jié)石而言，是一個(gè)小手術(shù)，常規(guī)手術(shù)。但是有一部分病人，有一個(gè)很壞很差的預(yù)后結(jié)果，醫(yī)院的選擇不當(dāng)或者手術(shù)時(shí)機(jī)選擇不當(dāng)，會造成很嚴(yán)重的后果。語音時(shí)長 01:4357412次收聽 2018-09-07 -
膽囊息肉樣病變手術(shù)方法
膽囊息肉樣病變的病人，主要采取的手術(shù)方法就是膽囊切除術(shù)。也有少部分病人可以采取保膽取石的辦法。但是這一部分病人往往是因?yàn)槟懼煞值暮慨惓＃苋菀讖?fù)發(fā)。一般來講還是建議，采取一個(gè)膽囊切除術(shù)。在把膽囊切掉以后，一定要拋開標(biāo)本進(jìn)行檢查。如果是膽固醇性的結(jié)晶，基本上這個(gè)治療就算結(jié)束了。但是如果拋開以后發(fā)現(xiàn)，是一個(gè)真正的膽囊息肉。這個(gè)時(shí)候一定要送病理，以防止出現(xiàn)早期的膽囊癌。語音時(shí)長 00:5761976次收聽 2018-09-07 -
膽囊癌怎么治
膽囊癌化學(xué)或放射治療大多無效，首選手術(shù)切除治療，手術(shù)切除的范圍依據(jù)膽囊癌分期確定。 第一，單純膽囊切除術(shù)，手術(shù)病例幾乎都是因膽囊結(jié)石、膽囊炎行膽囊切除后病理檢查偶然發(fā)現(xiàn)，癌腫局限于膽囊黏膜層或達(dá)固有層，未侵犯肌層，不必再行手術(shù)治療。 第二，膽囊癌根治性切除術(shù)，切除范圍除膽囊外，還包括肝段或亞肝段切除，并做膽囊引流區(qū)域淋巴結(jié)的清掃。 第三，膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù)，手術(shù)范圍包括肝右三葉切除，甚至肝、胰、十二指腸切除。 第四，姑息性手術(shù)，適用于不能切除的膽囊癌，方法包括肝管空腸吻合內(nèi)引流術(shù)等。55976次播放 2018-08-24
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細(xì)胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細(xì)胞上有一個(gè)PD-L1蛋白，T細(xì)胞上有一個(gè)PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細(xì)胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因?yàn)镻D-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎，這是一個(gè)偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時(shí)長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
膽囊炎會有哪些癥狀
膽囊炎癥狀伴發(fā)惡心、干嘔，腹肌緊張等不適癥狀。膽囊炎是膽囊發(fā)生的炎癥，有急性膽囊炎和慢性膽囊炎之分。急性膽囊炎都是結(jié)石引發(fā)，膽囊的結(jié)石堵塞了膽囊的出口，使膽囊管發(fā)生扭曲，患者經(jīng)常會出現(xiàn)上腹或者上腹偏右可以向肩背部放射的比較劇烈的疼痛。 疼痛常常和進(jìn)食高脂飲食有關(guān)系。因?yàn)檫M(jìn)食了油膩的食物后會刺激膽囊，比較強(qiáng)烈的收縮更容易發(fā)生急性膽囊炎的癥狀。除了急性膽囊炎外，還有慢性膽囊炎。慢性膽囊炎是慢性的炎癥，患者間斷、反復(fù)會出現(xiàn)上腹的或者右上腹的不適、隱痛。有時(shí)甚至?xí)较瓶?，患者會誤認(rèn)為是胃病，因?yàn)檩^長時(shí)間反復(fù)發(fā)作的上腹疼易被誤診為是胃病。語音時(shí)長 01:3156811次收聽 2018-09-14 -
膽結(jié)石適合用什么方法治療
膽結(jié)石適合用什么方法治療呢?出現(xiàn)了膽結(jié)石大家也不用太擔(dān)心，因?yàn)槟懡Y(jié)石的治療方式比較多，而一般來說想要治愈也是比較容易的，但是還是需要提醒大家對于膽結(jié)石的治療也不能夠太過忽視，那么膽結(jié)石適合用什么方法治療呢?
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神經(jīng)性皮炎留的黑色印子是什么
神經(jīng)性皮炎遺留的黑色印子主要是炎癥后色素沉著，與皮膚炎癥反應(yīng)、搔抓刺激、黑色素代謝異常、局部微循環(huán)障礙及個(gè)體體質(zhì)差異等因素有關(guān)。1、炎癥反應(yīng)：神經(jīng)性皮炎反復(fù)發(fā)作時(shí)，皮膚真皮層炎癥介質(zhì)釋放會激活酪氨酸酶，促使黑色素細(xì)胞合成...0次瀏覽 2026-01-19
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戴美瞳眼睛干澀不想滴眼藥水怎么辦
戴美瞳眼睛干澀不想滴眼藥水時(shí)，可通過減少佩戴時(shí)間、使用人工淚液、冷敷眼部、保持環(huán)境濕度、調(diào)整飲食等方式緩解。眼睛干澀可能與隱形眼鏡材質(zhì)、用眼過度、環(huán)境干燥等因素有關(guān)。1、減少佩戴時(shí)間每日佩戴美瞳時(shí)間建議控制在8小時(shí)以內(nèi)，...0次瀏覽 2026-01-19
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因?yàn)橥萄史瓷湮赐耆墒?，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)。288次瀏覽 2025-03-21
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包皮口太小怎么辦
包皮口太小可通過手法擴(kuò)張、局部用藥、包皮環(huán)切術(shù)、包皮成形術(shù)、日常護(hù)理等方式改善。包皮口狹窄可能由先天性發(fā)育異常、反復(fù)炎癥刺激、外傷瘢痕形成、糖尿病代謝異常、局部衛(wèi)生不良等原因引起。1、手法擴(kuò)張適用于輕度包皮口狹窄，可在醫(yī)...
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糖尿病患者一般可以適量吃螃蟹，但需注意控制攝入量和搭配方式。螃蟹富含優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素，但蟹黃膽固醇含量較高，可能影響血糖和血脂水平。螃蟹的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)接近人體需求，有助于維持肌肉組織，其鋅元素可促進(jìn)胰島素合成。清蒸烹飪方...0次瀏覽 2026-01-19
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乙肝小三陽可以喝黑咖啡減肥嗎
乙肝小三陽患者一般可以適量喝黑咖啡輔助減肥，但需結(jié)合肝功能狀況調(diào)整攝入量。黑咖啡的熱量較低且可能促進(jìn)代謝，但過量攝入可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。乙肝小三陽患者肝功能穩(wěn)定時(shí)，每日飲用200-300毫升黑咖啡通常不會造成明顯影響。...0次瀏覽 2026-01-19
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龜齡集丸有什么作用
龜齡集丸的主要作用有溫腎助陽、補(bǔ)益氣血、強(qiáng)筋健骨、調(diào)理脾胃、延緩衰老等。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、溫腎助陽龜齡集丸中的鹿茸、淫羊藿等成分具有溫補(bǔ)腎陽的作用，適用于腎陽不足引起的腰膝酸軟、畏寒肢冷等癥狀。該203次瀏覽
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維C銀翹片和銀翹散一樣的嗎？
維C銀翹片和銀翹散不完全一樣，兩者成分和劑型存在差異。維C銀翹片是在銀翹散基礎(chǔ)上添加了維生素C等成分的復(fù)方制劑，而銀翹散為傳統(tǒng)中藥組方。具體使用需遵醫(yī)囑。1.成分差異維C銀翹片主要成分包括金銀花、連翹、荊芥等中藥提取物，同時(shí)添加維生素C、馬來酸氯苯那敏等西藥成270次瀏覽
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