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肝血管瘤治療不必一拖再拖

病情描述:
肝血管瘤治療不必一拖再拖
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黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

血管瘤通常無(wú)需立即治療,但需根據(jù)瘤體大小和癥狀決定干預(yù)方式,主要處理措施有定期觀察、藥物治療、介入栓塞、手術(shù)切除。

1、定期觀察

直徑小于5厘米且無(wú)癥狀的肝血管瘤可每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,監(jiān)測(cè)瘤體變化。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷撞擊肝區(qū)。

2、藥物治療

生長(zhǎng)較快的血管瘤可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾、潑尼松等控制進(jìn)展。藥物治療可能與激素水平異常、血管內(nèi)皮增生等因素有關(guān),常見(jiàn)腹脹隱痛癥狀。

3、介入栓塞

對(duì)中等大小血管瘤可采用肝動(dòng)脈栓塞術(shù),通過(guò)阻斷血供使瘤體萎縮。該治療可能與局部血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱。

4、手術(shù)切除

直徑超過(guò)10厘米或壓迫周?chē)鞴贂r(shí)需手術(shù),腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)腹切除術(shù)是常用方式。手術(shù)指征與瘤體位置、破裂風(fēng)險(xiǎn)等因素相關(guān)。

確診后應(yīng)戒煙限酒,避免服用雌激素類(lèi)藥物,保持規(guī)律作息有助于減緩血管瘤生長(zhǎng)速度。

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