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肺癌術(shù)后為什么都是兩年復(fù)發(fā)

病情描述:
肺癌術(shù)后為什么都是兩年復(fù)發(fā)
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺癌術(shù)后兩年復(fù)發(fā)可能與腫瘤微轉(zhuǎn)移、術(shù)后病理分期、分子殘留病灶、免疫抑制狀態(tài)等因素有關(guān)。

1. 腫瘤微轉(zhuǎn)移

手術(shù)時已存在影像學(xué)無法檢測的微小轉(zhuǎn)移灶,術(shù)后隨腫瘤生長逐漸顯現(xiàn)。需通過輔助化療或靶向治療清除潛在病灶。

2. 術(shù)后病理分期

III期患者術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增高,與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移程度相關(guān)。此類患者需接受術(shù)后放化療等綜合治療。

3. 分子殘留病灶

循環(huán)腫瘤DNA檢測可發(fā)現(xiàn)分子水平殘留,提示復(fù)發(fā)高風(fēng)險。針對驅(qū)動基因突變可采用奧希替尼等靶向藥物干預(yù)。

4. 免疫抑制狀態(tài)

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致暫時性免疫功能下降,可能加速殘留腫瘤細(xì)胞增殖。免疫檢查點(diǎn)抑制劑可改善腫瘤微環(huán)境。

術(shù)后定期復(fù)查胸部CT與腫瘤標(biāo)志物,保持均衡飲食與適度運(yùn)動,有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

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