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大b淋巴瘤復(fù)發(fā)率高嗎

病情描述:
大b淋巴瘤復(fù)發(fā)率高嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

大B細(xì)胞淋巴瘤復(fù)發(fā)概率較高,復(fù)發(fā)風(fēng)險主要與病理分型、分期、治療方案、分子生物學(xué)特征等因素有關(guān)。

1、病理分型:

侵襲性亞型如雙打擊淋巴瘤復(fù)發(fā)率超過50%,可能與MYC/BCL-2基因重排有關(guān)。

2、臨床分期:

III-IV期患者復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增高,腫瘤負(fù)荷大者更易出現(xiàn)治療抵抗。

3、治療方案:

R-CHOP方案治療后約30-40%患者復(fù)發(fā),CAR-T等新療法可降低特定人群復(fù)發(fā)率。

4、分子特征:

TP53突變、CDKN2A缺失等基因異常提示預(yù)后不良,復(fù)發(fā)風(fēng)險增加2-3倍。

建議定期進行PET-CT監(jiān)測,復(fù)發(fā)后可采用二線化療聯(lián)合自體干細(xì)胞移植或靶向治療,保持規(guī)律隨訪至關(guān)重要。

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