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紅斑狼瘡早期10個(gè)征兆

病情描述:
紅斑狼瘡早期10個(gè)征兆
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

紅斑狼瘡早期征兆主要有面部蝶形紅斑、光敏感、關(guān)節(jié)痛、乏力、發(fā)熱、脫發(fā)、口腔潰瘍、雷諾現(xiàn)象、胸痛、腎臟損害。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,早期癥狀多樣且易被忽視,需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診。

1、面部蝶形紅斑

鼻梁及雙顴部出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑,形似蝴蝶,是紅斑狼瘡最具特征性的皮膚表現(xiàn),可能與紫外線照射誘發(fā)免疫反應(yīng)有關(guān)。

2、光敏感

陽(yáng)光照射后皮膚出現(xiàn)紅斑或原有皮疹加重,約半數(shù)患者存在該癥狀,與紫外線導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞凋亡有關(guān)。

3、關(guān)節(jié)痛

多表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)疼痛腫脹,晨僵時(shí)間短于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,由免疫復(fù)合物沉積在滑膜引起。

4、乏力

持續(xù)疲倦感與貧血、炎癥因子釋放有關(guān),即使充分休息也難以緩解,常伴有活動(dòng)耐力下降。

5、發(fā)熱

低熱為主,體溫多在37.5-38.5℃波動(dòng),系疾病活動(dòng)期炎性介質(zhì)釋放所致,需排除感染因素。

6、脫發(fā)

頭發(fā)彌漫性稀疏易斷,前額發(fā)際線毛發(fā)脆弱,與毛囊周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及血管炎相關(guān)。

7、口腔潰瘍

口腔黏膜無痛性潰瘍反復(fù)發(fā)作,可能伴隨干燥綜合征,需與白塞病等其它免疫病鑒別。

8、雷諾現(xiàn)象

遇冷或情緒緊張時(shí)手指蒼白-紫紺-潮紅三相變化,反映末梢血管痙攣,冬季癥狀加重。

9、胸痛

胸膜炎或心包炎引起的胸膜性疼痛,深呼吸時(shí)加重,部分患者可聞及心包摩擦音。

10、腎臟損害

早期表現(xiàn)為無癥狀蛋白尿或鏡下血尿,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水腫和高血壓,提示狼瘡腎炎可能。

出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診風(fēng)濕免疫科,完善抗核抗體、補(bǔ)體等檢測(cè),日常需避免日曬、過度勞累及感染誘發(fā)因素。

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