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蕁麻疹和蕁麻疹血管炎的區(qū)別

病情描述:
蕁麻疹和蕁麻疹血管炎的區(qū)別
共1個回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

蕁麻疹和蕁麻疹血管炎的區(qū)別主要在于發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、病理特征及治療方式。蕁麻疹是皮膚黏膜的局限性水腫反應(yīng),蕁麻疹血管炎則涉及小血管炎癥。

1、發(fā)病機(jī)制

蕁麻疹主要由組胺釋放導(dǎo)致血管通透性增加,屬于Ⅰ型超敏反應(yīng);蕁麻疹血管炎與免疫復(fù)合物沉積相關(guān),屬于Ⅲ型超敏反應(yīng),可能伴隨補體激活。

2、癥狀表現(xiàn)

蕁麻疹皮損通常在24小時內(nèi)消退,表現(xiàn)為瘙癢性風(fēng)團(tuán);蕁麻疹血管炎皮損持續(xù)超過24小時,可遺留紫癜或色素沉著,常伴關(guān)節(jié)痛或發(fā)熱。

3、病理特征

蕁麻疹病理顯示真皮水腫伴少量炎性細(xì)胞浸潤;蕁麻疹血管炎活檢可見白細(xì)胞破碎性血管炎,血管壁有纖維蛋白樣壞死。

4、治療方式

蕁麻疹以抗組胺藥為主,嚴(yán)重時使用糖皮質(zhì)激素;蕁麻疹血管炎需系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,部分病例需聯(lián)合免疫抑制劑。

兩類疾病均需避免誘發(fā)因素,蕁麻疹血管炎患者應(yīng)定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)及臟器功能。

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