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甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺腺瘤哪個(gè)嚴(yán)重

病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺腺瘤哪個(gè)嚴(yán)重
共1個(gè)回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺腺瘤通常比甲狀腺結(jié)節(jié)更嚴(yán)重。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性病變,而甲狀腺腺瘤存在一定惡變概率,需根據(jù)病理類型、生長(zhǎng)速度及伴隨癥狀綜合評(píng)估。

1、結(jié)節(jié)性質(zhì)

甲狀腺結(jié)節(jié)多為囊性或?qū)嵭栽錾?0%以上為良性,僅少數(shù)可能發(fā)展為甲狀腺癌。定期超聲復(fù)查是主要監(jiān)測(cè)手段。

2、腺瘤特征

甲狀腺腺瘤屬于腫瘤性病變,濾泡狀腺瘤有10%-15%惡變風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)短期內(nèi)增大、質(zhì)地堅(jiān)硬或壓迫癥狀,需警惕惡性可能。

3、檢查差異

結(jié)節(jié)通常通過(guò)TI-RADS分級(jí)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),3類以下以觀察為主。腺瘤需結(jié)合細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì),必要時(shí)行術(shù)中冰凍病理檢查。

4、處理原則

無(wú)癥狀結(jié)節(jié)每6-12個(gè)月隨訪即可。腺瘤直徑超過(guò)4厘米、伴甲亢或可疑惡變時(shí),建議手術(shù)切除,術(shù)后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

建議甲狀腺疾病患者保持低碘飲食,避免頸部受壓,遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲和甲狀腺功能指標(biāo)。

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