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腦出血術后肺部感染嚴重需要怎么辦

病情描述:
腦出血術后肺部感染嚴重需要怎么辦
共1個回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內科

腦出血術后肺部感染嚴重可通過加強呼吸道管理、合理使用抗生素、營養(yǎng)支持治療、物理治療等方式控制。肺部感染通常由術后臥床時間長、誤吸風險高、免疫力下降、院內病原體感染等原因引起。

1、加強呼吸道管理

抬高床頭30度減少誤吸,每2小時翻身拍背促進排痰,必要時行纖維支氣管鏡吸痰。痰液黏稠者可配合霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液。

2、合理使用抗生素

根據痰培養(yǎng)結果選擇敏感抗生素,常用頭孢哌酮舒巴坦、莫西沙星、美羅培南等。感染控制后應及時降階梯治療,避免菌群失調。

3、營養(yǎng)支持治療

通過鼻飼提供高蛋白高熱量流質飲食,必要時靜脈補充白蛋白。維持血漿白蛋白水平有助于提高機體免疫力,促進感染恢復。

4、物理治療

病情穩(wěn)定后盡早開始床旁呼吸訓練,使用振動排痰儀輔助排痰??膳浜铣滩ㄖ委煾纳品尾垦貉h(huán),促進炎癥吸收。

密切監(jiān)測體溫、血氧及炎癥指標變化,定期復查胸部CT評估感染控制情況。注意保持口腔清潔,避免交叉感染。

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