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可以用胃轉流手術治療糖尿病嗎

病情描述:
可以用胃轉流手術治療糖尿病嗎
共1個回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 內分泌科

胃轉流手術可以作為部分2型糖尿病患者的治療選擇,主要適用于肥胖合并血糖控制不佳、胰島功能尚存的患者。手術方式包括Roux-en-Y胃旁路術、袖狀胃切除術等。

1、適應癥

BMI超過32.5的2型糖尿病患者,或BMI超過27.5合并代謝綜合征患者可考慮手術。需滿足胰島β細胞功能存留且病程不超過15年。

2、禁忌癥

1型糖尿病、妊娠期糖尿病、胰島功能衰竭者禁用。嚴重心肺疾病、凝血功能障礙等手術高危人群不宜進行。

3、術前評估

需完善糖化血紅蛋白、C肽釋放試驗、胃腸鏡等檢查。評估內容包括血糖波動特點、并發(fā)癥程度及營養(yǎng)狀況。

4、術后管理

術后需終身隨訪,監(jiān)測血糖及營養(yǎng)指標??赡艹霈F(xiàn)傾倒綜合征、維生素缺乏等并發(fā)癥,需長期補充維生素B12、鐵劑等營養(yǎng)素。

術后需堅持糖尿病飲食管理,配合適度運動。定期監(jiān)測血糖變化,根據(jù)醫(yī)囑調整降糖方案,避免低血糖發(fā)生。

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