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距骨骨折這輩子就完了

病情描述:
距骨骨折這輩子就完了
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

距骨骨折通常不會導(dǎo)致終身殘疾,但恢復(fù)過程較長且可能遺留關(guān)節(jié)功能障礙,預(yù)后與骨折類型、治療時(shí)機(jī)及康復(fù)訓(xùn)練密切相關(guān)。

1. 骨折類型:

無移位骨折通過石膏固定可較好恢復(fù),粉碎性骨折或合并脫位時(shí)需手術(shù)內(nèi)固定,可能增加創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)。

2. 治療時(shí)機(jī):

傷后6小時(shí)內(nèi)急診處理可減少并發(fā)癥,延誤治療可能導(dǎo)致距骨缺血性壞死,需通過MRI早期評估血供情況。

3. 康復(fù)訓(xùn)練:

拆除固定后需漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練,結(jié)合踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí),物理治療有助于改善局部血液循環(huán)和肌力恢復(fù)。

4. 長期管理:

定期復(fù)查X線評估愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛需排查骨關(guān)節(jié)炎,嚴(yán)重病例后期可能需關(guān)節(jié)融合術(shù)緩解癥狀。

建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù),出現(xiàn)步態(tài)異常及時(shí)就醫(yī)評估。

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