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腦出血半邊癱瘓多久能恢復(fù)走路

病情描述:
腦出血半邊癱瘓多久能恢復(fù)走路
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血后偏癱恢復(fù)行走功能通常需要3-6個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到出血量大小、康復(fù)介入時(shí)機(jī)、患者年齡、合并癥情況等多種因素的影響。

1、出血量大小

出血量小于30毫升的患者肌力恢復(fù)較快,多數(shù)可在3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)輔助行走;超過50毫升的出血可能遺留永久性運(yùn)動(dòng)障礙。

2、康復(fù)介入時(shí)機(jī)

發(fā)病后2周內(nèi)開始正規(guī)康復(fù)訓(xùn)練者,6個(gè)月步行恢復(fù)率顯著提高。延遲康復(fù)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)攣縮等繼發(fā)障礙。

3、患者年齡

60歲以下患者神經(jīng)可塑性強(qiáng),約65%能在半年內(nèi)恢復(fù)獨(dú)立行走;80歲以上患者完全恢復(fù)概率不足30%。

4、合并癥情況

合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病會(huì)延緩恢復(fù)進(jìn)程,需同時(shí)控制原發(fā)病才能保證康復(fù)效果。

建議在神經(jīng)科醫(yī)生和康復(fù)治療師指導(dǎo)下制定個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃,早期進(jìn)行床邊被動(dòng)活動(dòng),恢復(fù)期配合平衡訓(xùn)練和步態(tài)矯正,注意預(yù)防跌倒和肌肉萎縮。

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