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強(qiáng)制性脊椎炎怎么引起的

病情描述:
強(qiáng)制性脊椎炎怎么引起的
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

強(qiáng)直性脊柱炎可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境刺激等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、生物制劑治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素:

HLA-B27基因陽(yáng)性者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,建議定期篩查炎癥指標(biāo),可使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康控制癥狀。

2、免疫異常:

Th17細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致慢性炎癥,表現(xiàn)為晨僵和骶髂關(guān)節(jié)痛,需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶聯(lián)合治療。

3、感染因素:

腸道克雷伯菌感染可能誘發(fā)免疫交叉反應(yīng),伴隨反復(fù)腹瀉癥狀,需進(jìn)行抗感染治療并配合脊柱功能鍛煉。

4、環(huán)境刺激:

長(zhǎng)期寒冷潮濕環(huán)境易誘發(fā)炎癥發(fā)作,建議保持居住環(huán)境干燥溫暖,急性期可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。

患者應(yīng)避免久坐久站,堅(jiān)持游泳等伸展運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)脊柱活動(dòng)度及心肺功能變化。

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