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女友宮外孕怎么辦

病情描述:
女友宮外孕怎么辦
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕可通過(guò)藥物保守治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)、后續(xù)生育指導(dǎo)等方式處理。宮外孕通常由輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育異常、避孕失敗、輔助生殖技術(shù)等因素引起。

1、藥物保守治療

適用于早期未破裂的宮外孕,常用甲氨蝶呤抑制胚胎發(fā)育,需配合血HCG監(jiān)測(cè),治療期間可能出現(xiàn)腹痛加重或陰道出血

2、腹腔鏡手術(shù)

通過(guò)微創(chuàng)方式切除輸卵管妊娠病灶或保留輸卵管,術(shù)后恢復(fù)快,可能與盆腔粘連、輸卵管蠕動(dòng)異常有關(guān),表現(xiàn)為停經(jīng)后劇烈腹痛。

3、開(kāi)腹手術(shù)

針對(duì)大出血或病情危重者實(shí)施輸卵管切除術(shù),需緊急處理失血性休克,通常與既往宮腔操作史相關(guān),伴隨暈厥和腹膜刺激征。

4、生育指導(dǎo)

術(shù)后3個(gè)月評(píng)估對(duì)側(cè)輸卵管功能,必要時(shí)選擇體外受精,與內(nèi)分泌紊亂或子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān),表現(xiàn)為繼發(fā)不孕或再次宮外孕。

術(shù)后需定期復(fù)查血HCG至正常范圍,6個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格避孕,加強(qiáng)鐵蛋白和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)恢復(fù),出現(xiàn)異常出血及時(shí)返診。

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