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脾破裂的影像學(xué)表現(xiàn)有哪些

病情描述:
脾破裂的影像學(xué)表現(xiàn)有哪些
共1個回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

脾破裂的影像學(xué)表現(xiàn)主要有脾臟輪廓中斷、包膜下血腫、腹腔積血、脾實質(zhì)內(nèi)低密度影等。

1、脾臟輪廓中斷

CT平掃可見脾臟邊緣不規(guī)則斷裂,增強(qiáng)掃描對比劑外溢,提示脾實質(zhì)撕裂傷,多伴有活動性出血。

2、包膜下血腫

超聲顯示脾包膜與實質(zhì)間新月形無回聲區(qū),CT呈高密度影,血腫壓迫脾實質(zhì)形成凹陷征,常見于遲發(fā)性脾破裂。

3、腹腔積血

影像學(xué)可見肝腎隱窩、盆腔等部位游離液體,CT值約30-50HU,超聲表現(xiàn)為無回聲區(qū),提示合并腹腔內(nèi)出血。

4、脾實質(zhì)內(nèi)低密度影

CT顯示脾內(nèi)斑片狀或不規(guī)則低密度區(qū),增強(qiáng)后無強(qiáng)化,代表脾實質(zhì)挫裂傷或梗死灶,可伴有周圍水腫帶。

疑似脾破裂患者需絕對臥床制動,避免劇烈活動加重出血,緊急就醫(yī)后根據(jù)損傷程度選擇保守治療或手術(shù)干預(yù)。

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