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小兒iga腎病能治愈嗎

病情描述:
小兒iga腎病能治愈嗎
共1個回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

小兒IgA腎病多數(shù)情況下可以臨床治愈,但需長期規(guī)范管理。疾病預(yù)后與病理分級、蛋白尿控制、血壓管理及腎功能保護(hù)等因素密切相關(guān)。

1、病理分級

輕度系膜增生型預(yù)后較好,5年臨床緩解率較高;局灶節(jié)段性腎小球硬化或新月體形成者需積極干預(yù)。

2、蛋白尿控制

持續(xù)性蛋白尿超過1g/天是進(jìn)展危險(xiǎn)因素,建議家長定期檢測尿蛋白定量,遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

3、血壓管理

家長需每日監(jiān)測血壓,兒童血壓應(yīng)控制在同年齡性別第90百分位以下,常用降壓藥包括氨氯地平、依那普利等。

4、腎功能保護(hù)

避免腎毒性藥物,預(yù)防感染,每3-6個月復(fù)查血肌酐和估算腎小球?yàn)V過率,晚期可行免疫抑制劑治療。

建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,限制劇烈運(yùn)動,預(yù)防呼吸道感染,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。

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