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胰島素抵抗的癥狀表現(xiàn)

病情描述:
胰島素抵抗的癥狀表現(xiàn)
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

胰島素抵抗的典型癥狀包括早期體重增加、進(jìn)展期黑棘皮癥、嚴(yán)重階段可能出現(xiàn)多囊卵巢綜合征或2型糖尿病。

1、體重增加

內(nèi)臟脂肪堆積是胰島素抵抗最早期的信號,患者腰圍明顯增大但常規(guī)節(jié)食效果差,需通過低碳水飲食和抗阻運(yùn)動改善代謝。

2、黑棘皮癥

頸部、腋窩出現(xiàn)灰褐色天鵝絨樣斑塊,提示高胰島素血癥已持續(xù)較長時間,此時需檢測糖化血紅蛋白并啟動二甲雙胍治療。

3、多囊卵巢

女性患者伴隨月經(jīng)紊亂、痤瘡和多毛,與高雄激素血癥相關(guān),建議聯(lián)合使用吡格列酮和炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

4、空腹高血糖

晨起血糖值持續(xù)超過6.1mmol/L時,提示胰腺β細(xì)胞功能受損,需考慮使用西格列汀等DPP-4抑制劑保護(hù)殘余胰島功能。

日常需控制精制碳水?dāng)z入量,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,定期監(jiān)測血糖和胰島素水平變化。

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