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左上臂疼痛和心臟疼怎么辦

病情描述:
左上臂疼痛和心臟疼怎么辦
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高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

左上臂疼痛和心臟疼可能與肌肉勞損、肋間神經(jīng)痛、冠心病、主動(dòng)脈夾層等原因有關(guān),可通過休息觀察、藥物治療、介入手術(shù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期提重物或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致左上臂肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部酸痛。建議熱敷患處并減少手臂活動(dòng),疼痛持續(xù)需排除其他病因。

2、肋間神經(jīng)痛

胸椎退變或病毒感染可能刺激肋間神經(jīng),引發(fā)左胸及手臂放射痛。可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合局部理療。

3、冠心病

心肌缺血常表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨痛向左臂放射,可能與動(dòng)脈硬化、高血壓有關(guān)。需立即含服硝酸甘油片,確診后可能需阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片治療或支架手術(shù)。

4、主動(dòng)脈夾層

突發(fā)撕裂樣胸痛伴左臂麻木需警惕血管破裂,與馬凡綜合征或長(zhǎng)期未控制的高血壓相關(guān)。屬于急癥,須緊急進(jìn)行CT血管造影并實(shí)施人工血管置換術(shù)。

出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴左臂放射痛時(shí)建議立即靜臥,測(cè)量血壓心率,避免自行用藥,盡快撥打急救電話排查心血管急癥。

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