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早期青光眼的癥狀

病情描述:
早期青光眼的癥狀
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王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 眼科

早期青光眼主要表現(xiàn)為視野缺損、眼壓升高、視物模糊、頭痛眼脹等癥狀,按病程發(fā)展可分為早期視野旁中心暗點(diǎn)、進(jìn)展期管狀視野、終末期視力喪失三個(gè)階段。

1、視野缺損

早期特征性改變?yōu)榕灾行陌迭c(diǎn),患者常主訴視野周邊出現(xiàn)固定陰影,可能與視神經(jīng)纖維層損傷有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液控制眼壓。

2、眼壓升高

晝夜波動(dòng)大于8mmHg或持續(xù)超過(guò)21mmHg時(shí)需警惕,伴隨眼球發(fā)硬感。房水循環(huán)障礙是主要誘因,建議使用毛果蕓香堿滴眼液、乙酰唑胺片、甘露醇注射液進(jìn)行降壓治療。

3、視物模糊

晨起或暗處癥狀加重,與角膜水腫相關(guān)。需排查是否存在前房角狹窄,可聯(lián)合使用溴莫尼定滴眼液、曲伏前列素滴眼液、倍他洛爾滴眼液改善癥狀。

4、頭痛眼脹

常見于急性閉角型青光眼先兆期,伴隨虹視現(xiàn)象。建議立即測(cè)量眼壓,必要時(shí)靜脈輸注高滲葡萄糖或進(jìn)行激光虹膜周切術(shù)。

建議40歲以上人群每年進(jìn)行眼底檢查,避免在暗環(huán)境長(zhǎng)時(shí)間用眼,控制咖啡因攝入量,保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。

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