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抑郁癥是生理疾病還是心理疾病

病情描述:
抑郁癥是生理疾病還是心理疾病
共1個(gè)回答
楊樂金 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

抑郁癥屬于心理疾病與生理疾病共同作用的復(fù)雜疾病,發(fā)病機(jī)制涉及神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳易感性、心理社會(huì)因素等多維度交互影響。

1、神經(jīng)遞質(zhì)異常

5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平降低是核心病理基礎(chǔ),臨床常用舍曲林、氟西汀等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。

2、腦結(jié)構(gòu)改變

海馬體體積縮小、前額葉皮層功能異常等器質(zhì)性變化可通過腦影像學(xué)檢測,經(jīng)顱磁刺激等物理治療可針對(duì)性改善腦功能。

3、遺傳因素

家族史人群患病概率顯著升高,基因檢測發(fā)現(xiàn)與SLC6A4等基因多態(tài)性相關(guān),需結(jié)合心理干預(yù)與藥物預(yù)防性治療。

4、心理應(yīng)激

創(chuàng)傷事件或慢性壓力導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺軸過度激活,認(rèn)知行為療法聯(lián)合米氮平等藥物可有效緩解應(yīng)激反應(yīng)。

建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)與充足睡眠,適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚及維生素B族食物,癥狀持續(xù)需及時(shí)至精神科就診。

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