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嬰兒吃喝拉正常為啥黃疸不退

病情描述:
嬰兒吃喝拉正常為啥黃疸不退
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葛劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

嬰兒吃喝拉正常但黃疸不退可能由母乳性黃疸、新生兒肝炎、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等原因引起。

1、母乳性黃疸:

母乳喂養(yǎng)可能導(dǎo)致膽紅素代謝延遲,表現(xiàn)為皮膚黃染持續(xù)2-3周。無(wú)需特殊治療,可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并監(jiān)測(cè)膽紅素水平,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液等藥物輔助退黃。

2、新生兒肝炎:

多由病毒感染引起,除黃疸外可能伴大便顏色變淺。需進(jìn)行肝功能檢查和病毒學(xué)檢測(cè),治療包括保肝藥物如葡醛內(nèi)酯片,嚴(yán)重時(shí)需靜脈用免疫球蛋白。

3、膽道閉鎖:

膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,黃疸進(jìn)行性加重伴陶土色大便。需通過(guò)超聲和膽道造影確診,60天內(nèi)行葛西手術(shù)是主要治療手段,晚期需肝移植。

4、遺傳代謝病:

如克里格勒-納賈爾綜合征等基因缺陷疾病,表現(xiàn)為頑固性黃疸。需進(jìn)行基因檢測(cè)和代謝篩查,治療包括光療、苯巴比妥片等藥物,嚴(yán)重者需肝移植。

家長(zhǎng)需每日觀察黃疸變化情況,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,若黃疸持續(xù)超過(guò)2周或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免在陽(yáng)光下暴曬退黃。

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