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- 朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科
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引起糖尿病的原因
引起糖尿病的原因非常復雜，包括胰島素缺乏、胰島功能下降、其他特殊疾病這幾方面。 一型糖尿病是由于胰島素完全缺乏、喪失，導致血糖升高。 二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。 其他類型糖尿病原因如單基因疾病、家族遺傳性的疾病、酶血的代謝異常等。 只要符合糖尿病的治療標準，就可以診斷為糖尿病，這些疾病的治療和常見的一型二型糖尿病是有所區(qū)別的，如肝源性糖尿病，除了降血糖之外，還要治療肝臟疾病。 很多內(nèi)分泌疾病都可以引起糖尿病，如庫欣綜合征、生長激素瘤等。 還有一些醫(yī)源性的疾病，如長期服用糖皮質(zhì)激素的藥物也會引起血糖升高。63964次播放 2019-12-19
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胰島素過高應該怎么辦
胰島素過高可以通過生活方式干預，控制體重和食用一些降低胰島素的藥物。 胰島素是降低血糖的一個最重要的唯一激素，如果胰島素水平過高，實際上反映出是體內(nèi)一種胰島素抵抗的狀態(tài)，胰島素長期過高的一種狀態(tài)，會導致胰島功能下降，最后引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。胰島素過高是糖尿病之前早期的狀態(tài)，在這個階段如果進行及時的干預，就可以預防二型糖尿病的發(fā)生。胰島素過高臨床最常見的是腹型肥胖的患者，要控制體重，可以緩解過高的胰島素水平。 一些藥物也有類似的作用，比如說最常見的藥物二甲雙胍，這是一個非常古老又非常有效的能改善胰島素抵抗，能降低胰島素水平的一個藥物，對糖耐量異常的患者，預防延緩糖尿病的發(fā)生有非常多的證據(jù)，也是非常值得信賴的一種藥物。除二甲雙胍之外，還有胰島素、增敏劑，像羅格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰島素抵抗之外，還存在胰島功能不足的一種情況，過高的胰島素水平，除了糖尿病患者，還要注意像胰島素瘤這種很少見的疾病。對于胰島素水平過高的胰島素瘤患者，臨床表現(xiàn)為嚴重的、反復的低血糖，和二型糖尿病表現(xiàn)是截然不同的。如果一個患者反復出現(xiàn)饑餓、心慌、低血糖，同時胰島素水平過高，提示著可能會有胰島素瘤或者其他疾病導致胰島素過高的情況，而對于糖尿病患者的胰島素水平過高，只是早期的一個表現(xiàn)，也是預防糖尿病非常關鍵的階段。語音時長 02:1563237次收聽 2019-11-27 -
糖尿病的自我療法
糖尿病的治療實際上是涉及患者醫(yī)生綜合的治療，患者積極的態(tài)度更為重要。 對于糖尿病的自我療法，首先強調(diào)控制熱量，在保證營養(yǎng)充分的基礎之上，按照每天的運動量制定適合的飲食方案，提倡飲食品種的多樣性，同時保證這種粗細搭配，適合長期的飲食的治療。 根據(jù)每個人的年齡，身體狀況找到適合自己的運動的方式，一般每周可以150分鐘左右的運動量。另外血糖的監(jiān)測以及規(guī)律的就診和醫(yī)生的良好配合，也是自我治療的重要方面。63157次播放 2019-12-19
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胰島素注射副作用
胰島素作為治療糖尿病常用的降糖藥物，副作用也是不容忽視的，主要包括以下幾方面。 第一低血糖，這是胰島素使用之后，最容易出現(xiàn)的副作用。低血糖典型的癥狀包括，饑餓、心慌、出汗，或者不典型表現(xiàn)為乏力、頭暈，嚴重的情況下可以導致昏迷，甚至危及生命。 第二方面就是過敏反應，少數(shù)病人有過敏反應，當然極個別的現(xiàn)象也有像過敏性休克。 第三就是皮下脂肪萎縮，或者是增生。 第四胰島素性水腫，對癥處理或者大部分患者能自行緩解。 第五就是屈光失常。 第六體重增加。69742次播放 2021-05-31
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人為什么會貧血
貧血是現(xiàn)在生活中很常見的一種疾病，引起貧血的原因有很多，可能是因為純紅細胞再生障礙，有可能是遺傳的，還有可能是因為造血微環(huán)境異常所造成的，可能是因為失血過多或者營養(yǎng)不良導致的，貧血會出現(xiàn)面色暗黃的癥狀。
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糖尿病人吃什么
糖尿病病人的飲食治療是糖尿病治療當中非常重要的一環(huán)，對于糖尿病病人的飲食控制要根據(jù)不同的血糖情況提出不同的要求，在血糖特別高的情況下，血糖在20mU/L 以上，要嚴格控制任何的水果甜食。對于血糖控制非常平穩(wěn)的情況，可以適量食用水果，始終要拒絕服用點心、冰激凌等甜食。 在控制總量的前提下，鼓勵糖尿病患者增加蔬菜、粗糧攝入量，嚴格限制細糧和熟食的攝入。在總量控制的前提下，可以增加食物品種的多樣性，保證營養(yǎng)的充足。65115次播放 2019-12-19
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糖尿病人酮體高要如何降
糖尿病人酮體高可以適量增加碳水化合物、通過靜脈使用胰島素、代謝產(chǎn)生的酮體，口服補液或靜脈使用液體。糖尿病病人產(chǎn)生酮體往往是糖代謝故障激發(fā)的脂肪代謝升高，引起酮體在體內(nèi)的蓄積導致，嚴重的時候可以導致酮癥酸中毒。脂肪代謝增加有以下原因： 1、由于胰島素代謝的異常，無論是胰島素的缺乏，還是其原因引起胰島素作用的障礙導致。 2、饑餓性酮癥，是由于碳水化合物或者說熱量的攝入過低，脂肪被迫代謝導致。對于第二種只要是適量增加碳水化合物進行足夠的熱量補充，酮體就會逐漸地代謝。 對于第一種要找到血糖升高的原因，有的是由于存在像感染或者其應激因素引起血糖的升高，影響胰島素的作用，所以說要去除病因，在產(chǎn)生酮體之后最有效治療就是補液，通過口服或者是靜脈使用液體增加代謝酮體的代謝循環(huán)，最重要的代謝的酮體的藥物就是胰島素，通過靜脈使用胰島素來把代謝產(chǎn)生的酮體，通過胰島素的作用把代謝掉，對于酮癥酸中毒嚴重的，可能需要糾正酸堿平衡紊亂以及電解質(zhì)紊亂等，對于糖尿病酮體的產(chǎn)生最有效的藥物就是胰島素的使用。語音時長 01:4965538次收聽 2019-11-27 -
貧血指標是什么
血紅蛋白如果低于指標，也就說明可能存在貧血的癥狀，但是每一個人的指標會有所區(qū)別，需要分類來歸納。一般如果貧血指標低，可能是因為失血性貧血少造成，又或者是沒有吸收過多的鐵元素，以及紅細胞生成素逐漸減少所造成，也需要積極的改善。
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酮體是怎么回事
酮體是肝臟脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分統(tǒng)稱為酮體，所以酮體是脂肪的分解產(chǎn)物。在健康人體中少量的酮體，以78%的β-羥丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例，存在于血液當中。當肝臟內(nèi)酮體產(chǎn)生的速度，超過肝外組織利用的速度的時候，血液酮體增加可以出現(xiàn)酮血癥，過多的酮體從尿液排出形成酮尿。 正常人進食糖類物質(zhì)增多也不會導致酮體的增多，但是糖尿病患者是非常容易出現(xiàn)酮體陽性的，尤其是一型糖尿病，這是由于胰島素水平的絕對缺乏有關。當然部分二型糖尿病患者在合并感染、應激等血糖控制很差的情況下，也會出現(xiàn)糖尿病酮癥。糖尿病酮癥如果不及時治療，嚴重的酮癥發(fā)展為酮癥酸中毒，可導致昏迷甚至危及生命。早期較輕的酮癥，可能沒有不適的癥狀，但酮體累積持續(xù)加重，發(fā)展為酮癥酸中毒的時候，就會出現(xiàn)像口渴、多飲、乏力、多尿，這些糖尿病癥狀加重的現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀。嚴重的時候就會表現(xiàn)為尿量減少、皮膚干燥、眼球下陷、脫水的表現(xiàn)，以及鉀、鈉、氯電解質(zhì)紊亂。所以對于酮癥，是糖尿病常見的一種急性并發(fā)癥，需要積極的干預治療。對于普通人出現(xiàn)酮體的幾率，是非常少見的。但部分人群像孕婦，可以出現(xiàn)尿酮的現(xiàn)象，但并不是真正的病理現(xiàn)象。語音時長 02:3493096次收聽 2021-07-09 -
貧血食療方法是什么
如果身體中的鐵元素吸收量過少或者是因為失血過多等影響，可能會導致出現(xiàn)貧血現(xiàn)象，貧血對身體的損傷是非常大的，貧血可以采用食療。菠菜羊肝湯，母鴨當歸湯以及紅棗桂圓骨頭湯等都是非常好的貧血食療方法。
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糖尿病如何治療
糖尿病要從調(diào)節(jié)生活習慣、飲食習慣、適當運動、合理服用藥物、做好血糖檢測以及保持好的心態(tài)等方面治療。 一、生活方式、飲食控制。飲食控制實際上是總熱量的限制。糖尿病患者理論上講，所有食物都可以吃，但總量必須控制； 二、運動。找到適合自己的運動方式，長久堅持是保證血糖穩(wěn)定非常好的習慣。年輕人可采取比較劇烈運動方式，打球、跑步等。對于老年人可采取比較緩和作用方式，游泳、太極拳、做操等； 三、藥物。糖尿病治療藥物層出不窮，除比較傳統(tǒng)的二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類等藥物外，新研發(fā)藥物非常多，都有不同特點，可適合不同人群。若普通口服降糖藥物無法控制血糖，或者糖尿病并發(fā)癥，血糖非常高情況下，可用胰島素降糖力量比較強藥物進行治療； 四、糖尿病監(jiān)測。只有規(guī)律血糖監(jiān)測，明確了解糖尿病血糖控制水平，才能找到合適治療方案； 五、糖尿病健康教育。只有本人對糖尿病以及并發(fā)癥有全面了解，才會更加積極心態(tài)和配合方式，去綜合全面控制血糖。語音時長 01:5559644次收聽 2019-11-27 -
懷孕貧血吃什么好得快
貧血是懷孕期間很常見的一個情況。出現(xiàn)貧血的時候首先要平復好心情，不要太著急，以免影響到胎兒。這時候可以吃一些好得快的食物來盡快的改善這一情況。比如黃花菜、動物的肝臟和血液、黑米、各種富含維C的水果等，都是非常有效果的。
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胰島素注射副作用有什么
胰島素作為治療糖尿病常用的降糖藥物，副作用也是不容忽視的，主要包括以下幾方面。第一低血糖，這是胰島素使用之后，最容易出現(xiàn)的副作用。低血糖典型的癥狀包括，饑餓、心慌、出汗，或者不典型表現(xiàn)為乏力、頭暈，嚴重的情況下可以導致昏迷，甚至危及生命。在前些年美國統(tǒng)計的，所有的藥物導致的副作用，胰島素導致低血糖排名第一。所以只要是注射胰島素糖尿病患者，首要強調(diào)就是低血糖的識別和處置，當然在調(diào)整胰島素劑量方面，要注意低血糖的發(fā)生。 第二方面就是過敏反應，少數(shù)病人有過敏反應，像局部的瘙癢、淡紅色的皮疹等，很少有患者出現(xiàn)全身的過敏反應，當然極個別的現(xiàn)象也有像過敏性休克。 第三就是皮下脂肪萎縮，或者是增生，脂肪萎縮呈凹陷性的皮質(zhì)缺失，多見于女性青年和小兒，大腿、腹壁等胰島素注射部位，皮下組織增生成硬塊，多見于男性臀部等注射部位，有時呈麻木、刺痛，影響胰島素的吸收，這種情況下需要更換注射部位，保證正常的治療。 第四胰島素性水腫，在部分患者當中治療之前，血糖控制很差、血糖很高，在使用胰島素治療之后，4-6天可以見到皮膚或者是下肢的水腫，一般是由于水鈉潴留導致的，也可能和胰島素促進腎小管回收鈉有關，對癥處理或者大部分患者能自行緩解。 第五就是屈光失常，胰島素治療過程當中，由于血糖迅速下降，影響晶狀體和玻璃體的滲透壓，使晶狀體內(nèi)水分溢出，屈光率下降發(fā)生遠視，這是一種暫時的現(xiàn)象，一般隨著血糖濃度的正常，逐漸的消失。 第六體重增加，是由于胰島素的促進合成作用導致個體反應是有差異的。語音時長 02:5585768次收聽 2021-07-09 -
酮體是什么意思
酮體是肝臟脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分統(tǒng)稱為酮體，所以酮體是脂肪的分解產(chǎn)物。在健康人體中少量的酮體，以78%的β-羥丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例，存在于血液當中。當肝臟內(nèi)酮體產(chǎn)生的速度，超過肝外組織利用的速度的時候，血液酮體增加可以出現(xiàn)酮血癥，過多的酮體從尿液排出形成酮尿。 糖尿病患者非常容易出現(xiàn)酮體陽性，尤其一型糖尿病。普通人出現(xiàn)酮體的幾率是非常少見的。91384次播放 2021-05-31
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貧血應該如何預防
貧血在我們的生活中是一個大家都比較了解的疾病，之前我們?yōu)榇蠹医榻B過貧血的并發(fā)癥，那么貧血對我們大家的危害這么大，我們該如何預防呢?為了讓大家更好的生活，下面就為大家介紹一下如何預防貧血。1.預防:1)首先應強調(diào)對引起貧血的病因的防治，因慢性失血引起的貧血，應糾正出血的原因。2)積極防治寄生蟲病尤其是鉤蟲病，對月經(jīng)過多或經(jīng)產(chǎn)婦以及妊娠期婦女應當使用鐵強化食品或補充鐵劑。3)對嬰兒和早產(chǎn)兒應及時添加強化食品，合
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腰肌勞損肌肉疼痛怎么辦
腰肌勞損引起的肌肉疼痛可通過熱敷理療、藥物緩解、姿勢調(diào)整、康復訓練、中醫(yī)治療等方式改善。疼痛通常由慢性勞損、急性拉傷、脊柱結構異常、寒冷刺激、炎癥反應等因素引起。1、熱敷理療：局部熱敷能促進血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用4...0次瀏覽 2026-01-17
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。481次瀏覽 2024-09-25
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做陰蒂縮小費用是多少
陰蒂縮小手術費用一般在8000-30000元，具體費用與手術方式、麻醉類型、醫(yī)療機構定價策略等因素相關。陰蒂縮小手術費用差異主要受手術復雜程度影響。局部麻醉下進行的單純陰蒂包皮切除術費用通常在8000-15000元，該術...0次瀏覽 2026-01-17
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隆鼻一個月后貼膠布還管用嗎
隆鼻一個月后貼膠布通常效果有限，此時鼻部組織已初步愈合穩(wěn)定。術后早期使用膠布主要起固定塑形作用，1個月后需根據(jù)個體恢復情況決定是否繼續(xù)使用。隆鼻術后1-3天是膠布固定的關鍵期，此時通過加壓包扎可減輕腫脹、防止假體移位。術...0次瀏覽 2026-01-17
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割包皮后一年感言
割包皮手術一年后多數(shù)患者可恢復正常生理功能，術后恢復情況與個人體質(zhì)、護理措施及手術方式有關。術后初期可能出現(xiàn)輕微疼痛、水腫或局部不適，通常1-2周內(nèi)逐漸緩解。傷口愈合期間需保持會陰部清潔干燥，避免劇烈運動或性刺激。3-6...
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hpv52陽性吃什么藥可以轉(zhuǎn)陰
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做飯時被油燙傷是否留疤取決于燙傷程度。一度燙傷通常不會留疤，二度燙傷可能遺留色素沉著或輕微瘢痕，三度燙傷易形成明顯瘢痕。燙傷后及時正確處理能降低留疤概率。一度燙傷僅損傷表皮層，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、疼痛，無水皰。此時立即用流動...0次瀏覽 2026-01-17
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腰椎4-5節(jié)突出右側腿疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式緩解。該癥狀通常由椎間盤退變、外傷、姿勢不良、肥胖、遺傳等因素引起。1、臥床休息：急性期需嚴格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度...0次瀏覽 2026-01-17
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低血糖要注意些什么
低血糖患者需警惕頭暈、心悸等癥狀，日常需規(guī)律進食、隨身攜帶糖類食品、避免空腹運動、定期監(jiān)測血糖、及時就醫(yī)調(diào)整用藥。低血糖可能與胰島素分泌異常、飲食不規(guī)律、藥物副作用等因素有關，嚴重時可導致昏迷。1、規(guī)律進食每日定時定量攝...
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甲減導致的體重增加通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可以減輕。甲狀腺功能減退癥引發(fā)的肥胖主要與代謝率下降、水腫堆積有關，需通過藥物替代治療、飲食控制、運動干預、作息調(diào)節(jié)、壓力管理等多維度改善。1、藥物替代治療：左甲狀腺素鈉是治療...0次瀏覽 2026-01-17
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