醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  左腎靜脈胡桃夾綜合征可能由生理性解剖變異、劇烈運動、腹腔腫瘤壓迫、淋巴結(jié)腫大等因素引起。

  1、解剖變異

  先天性左腎靜脈走行異常，穿行于腸系膜上動脈與腹主動脈之間時受壓，導致靜脈回流受阻，可通過超聲檢查確診，輕度者無須治療。

  2、劇烈運動

  短期內(nèi)高強度腹部運動可能加重血管受壓，表現(xiàn)為運動后血尿，建議調(diào)整運動強度并加強水分補充。

  3、腫瘤壓迫

  腹膜后腫瘤或胰腺腫瘤壓迫左腎靜脈，需通過CT明確病因，治療原發(fā)腫瘤后可緩解癥狀。

  4、淋巴結(jié)腫大

  腹腔結(jié)核或淋巴瘤等疾病導致淋巴結(jié)腫大壓迫靜脈，需針對原發(fā)病進行抗結(jié)核或化療等治療。

  日常應避免長時間站立及劇烈運動，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲，若出現(xiàn)持續(xù)血尿或腰痛需及時就醫(yī)。