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女性咳嗽時(shí)尿失禁可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、膀胱訓(xùn)練、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善,通常與盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、妊娠損傷及雌激素水平下降有關(guān)。
1、盆底肌訓(xùn)練通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每日重復(fù)收縮放松盆底肌群,持續(xù)3個(gè)月可顯著改善輕度壓力性尿失禁。
2、膀胱訓(xùn)練定時(shí)排尿并逐步延長(zhǎng)排尿間隔,幫助恢復(fù)膀胱正常蓄尿功能,適用于急迫性尿失禁患者。
3、藥物治療米拉貝隆可緩解膀胱過(guò)度活動(dòng),陰道局部雌激素軟膏改善萎縮性尿道炎,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、手術(shù)治療中重度患者可考慮尿道中段懸吊術(shù)或膀胱頸懸吊術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議減少咖啡因攝入,避免重體力勞動(dòng),肥胖者需控制體重,咳嗽前可預(yù)先收縮盆底肌以減少漏尿。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調(diào)理治療。
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