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著涼后腰疼可能與頸椎病無(wú)關(guān)，但寒冷刺激可能誘發(fā)肌肉痙攣或加重原有頸椎病癥狀。常見(jiàn)原因包括局部受涼、肌肉勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等。
1、局部受涼：寒冷導(dǎo)致腰背部血管收縮，肌肉供血不足引發(fā)疼痛。建議熱敷疼痛部位，避免直接吹風(fēng)，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
2、肌肉勞損：受涼后肌肉緊張度增加，可能加重原有勞損?？赏ㄟ^(guò)局部按摩、紅外線理療改善循環(huán)，藥物可選擇鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉片、復(fù)方氯唑沙宗片等肌松劑和止痛藥。
3、腰椎間盤突出：寒冷刺激可能誘發(fā)神經(jīng)根水腫，表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛。需臥床休息，配合牽引治療，急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)和脫水藥物。
4、強(qiáng)直性脊柱炎：寒冷可能加重這種自身免疫性疾病引起的炎性腰背痛。確診需進(jìn)行HLA-B27檢測(cè)和影像學(xué)檢查，治療常用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等。
注意腰部保暖，避免久坐久站，適度進(jìn)行小燕飛等腰背肌鍛煉。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)下肢麻木、無(wú)力等癥狀應(yīng)及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。
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