醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  白帶呈青色鼻涕樣可能由陰道菌群失調(diào)、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道病、宮頸炎等原因引起，需結(jié)合分泌物檢查明確診斷。

  1、陰道菌群失調(diào)

  頻繁沖洗陰道或?yàn)E用抗生素可能導(dǎo)致乳酸桿菌減少，使白帶呈青灰色。保持會(huì)陰清潔干燥，避免使用堿性洗劑，可補(bǔ)充陰道益生菌調(diào)節(jié)微環(huán)境。

  2、滴蟲性陰道炎

  陰道毛滴蟲感染會(huì)引起黃綠色泡沫狀白帶，伴有明顯瘙癢?？赡芘c性接觸傳播、公共浴具污染有關(guān)，需遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、替硝唑片、奧硝唑膠囊等藥物。

  3、細(xì)菌性陰道病

  加德納菌過(guò)度繁殖會(huì)導(dǎo)致灰白色魚腥味分泌物，與頻繁性交、免疫力下降相關(guān)。治療可選用克林霉素軟膏、甲硝唑凝膠、乳酸桿菌制劑等。

  4、宮頸炎

  淋球菌或衣原體感染宮頸時(shí)可能出現(xiàn)膿性青綠色白帶，常伴接觸性出血。需進(jìn)行宮頸分泌物培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選擇頭孢曲松、阿奇霉素或多西環(huán)素等抗生素。

  建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免辛辣刺激飲食，若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱腹痛應(yīng)及時(shí)婦科就診。