醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  指導意見：

  人流后一個月未恢復月經(jīng)屬于常見現(xiàn)象，可能由子宮內(nèi)膜修復延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連或妊娠殘留等因素引起。

  1、子宮內(nèi)膜修復延遲

  刮宮手術可能導致子宮內(nèi)膜基底層損傷，修復時間延長至2-3個月。建議觀察1-2個月經(jīng)周期，期間避免劇烈運動。

  2、內(nèi)分泌紊亂

  妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸需重新調(diào)整，可能出現(xiàn)暫時性閉經(jīng)?？赏ㄟ^黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

  3、宮腔粘連

  手術創(chuàng)傷導致宮腔內(nèi)膜粘連，表現(xiàn)為月經(jīng)量少或閉經(jīng)。需通過宮腔鏡探查確診，術后使用雌孕激素序貫療法促進內(nèi)膜生長。

  4、妊娠殘留

  少數(shù)情況下妊娠組織殘留會影響子宮收縮，表現(xiàn)為持續(xù)陰道出血伴閉經(jīng)。血HCG檢測聯(lián)合超聲檢查可確診，必要時需二次清宮。

  建議加強營養(yǎng)攝入，適當補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物，若超過兩個月未恢復月經(jīng)需及時復查超聲和性激素六項。