醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  39周尚未入盆可通過(guò)散步、膝胸臥位操、骨盆搖擺運(yùn)動(dòng)、藥物刺激等方式促進(jìn)胎兒入盆，通常與胎兒偏大、母體骨盆狹窄、胎位異常、宮縮乏力等因素有關(guān)。

  1、散步

  每日平地行走有助于胎兒重力作用下下降，建議分次進(jìn)行，每次不超過(guò)30分鐘，出現(xiàn)假性宮縮時(shí)暫?；顒?dòng)。

  2、膝胸臥位操

  每日2次跪趴體位可增大骨盆空間，每次維持5-8分鐘，進(jìn)行前須排除胎盤(pán)前置等禁忌癥。

  3、骨盆搖擺運(yùn)動(dòng)

  扶椅緩慢擺動(dòng)髖部能放松骨盆韌帶，配合分娩球效果更佳，注意避免摔倒風(fēng)險(xiǎn)。

  4、藥物刺激

  在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小劑量縮宮素可能誘發(fā)宮縮促進(jìn)入盆，需密切監(jiān)測(cè)胎心變化。

  若41周仍未入盆需就醫(yī)評(píng)估剖宮產(chǎn)指征，日常注意監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位。