子宮瘤6.2厘米了還能微創(chuàng)嗎

來源：博禾知道

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問題描述：子宮瘤6.2厘米了還能微創(chuàng)嗎

醫(yī)生回答(1)

冷啟剛

主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

指導(dǎo)意見：
子宮肌瘤直徑6.2厘米多數(shù)情況下仍可考慮微創(chuàng)手術(shù)。具體方案需結(jié)合肌瘤位置、患者癥狀及生育需求等因素綜合評(píng)估，常見微創(chuàng)方式有腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)、宮腔鏡電切術(shù)等。
1、肌瘤位置
漿膜下或肌壁間肌瘤更適合腹腔鏡手術(shù)，黏膜下肌瘤可選擇宮腔鏡治療。術(shù)前需通過超聲或MRI明確肌瘤與子宮內(nèi)膜的關(guān)系。
2、癥狀表現(xiàn)
若伴隨嚴(yán)重貧血、壓迫癥狀或快速增大傾向，即使肌瘤較大也可嘗試微創(chuàng)。無癥狀的6厘米肌瘤可暫觀察。
3、技術(shù)條件
具備單孔腹腔鏡或機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)的醫(yī)院，對(duì)較大肌瘤的微創(chuàng)處理更具優(yōu)勢(shì)。需評(píng)估術(shù)者經(jīng)驗(yàn)及設(shè)備支持。
4、生育需求
有生育要求者優(yōu)先選擇肌瘤剔除術(shù)，需注意術(shù)后子宮瘢痕愈合情況。無生育需求者可考慮子宮動(dòng)脈栓塞等介入治療。
建議選擇三級(jí)醫(yī)院婦科就診，完善腫瘤標(biāo)志物檢查排除惡性可能，術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。

子宮微創(chuàng)

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