醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嬰兒糞便出現(xiàn)粘液和泡沫可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療或回避過(guò)敏原改善。

  1、喂養(yǎng)不當(dāng)

  喂養(yǎng)過(guò)頻或奶粉沖泡過(guò)濃可能導(dǎo)致消化不良，糞便中混入未充分消化的奶液形成泡沫。建議家長(zhǎng)按需喂養(yǎng)，奶粉嚴(yán)格按比例調(diào)配，哺乳期母親避免高脂飲食。

  2、乳糖不耐受

  腸道乳糖酶不足導(dǎo)致乳糖發(fā)酵產(chǎn)氣，糞便呈泡沫狀伴酸臭味。可遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑（如乳糖酶顆粒）、無(wú)乳糖配方奶粉或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)。

  3、腸道感染

  輪狀病毒或細(xì)菌感染時(shí)腸粘膜分泌增多，粘液便伴隨發(fā)熱、嘔吐。需就醫(yī)檢測(cè)病原體，細(xì)菌感染可用頭孢克肟顆粒，病毒感染可用蒙脫石散聯(lián)合口服補(bǔ)液鹽。

  4、牛奶蛋白過(guò)敏

  免疫反應(yīng)引發(fā)腸粘膜損傷，粘液便常伴濕疹或血絲。母乳喂養(yǎng)母親需忌口奶制品，配方奶喂養(yǎng)可換深度水解蛋白奶粉，嚴(yán)重過(guò)敏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿。

  家長(zhǎng)需記錄排便頻次與性狀變化，避免自行用藥，持續(xù)3天未改善或伴隨精神萎靡、尿量減少需立即兒科就診。