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肺癌早期可通過手術(shù)切除、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。早期治療選擇主要與腫瘤分期、病理類型、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)。
1、手術(shù)切除局限性非小細(xì)胞肺癌首選肺葉切除術(shù),可能與腫瘤未轉(zhuǎn)移、病灶局限等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血等癥狀。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用順鉑、培美曲塞、吉非替尼等藥物輔助治療。
2、放射治療適用于無法手術(shù)患者,可能與心肺功能差、病灶位置特殊等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、氣促等癥狀。立體定向放療后可使用厄洛替尼、奧希替尼、阿特珠單抗等藥物控制進(jìn)展。
3、靶向治療針對(duì)EGFR/ALK等基因突變患者,可能與驅(qū)動(dòng)基因陽性、腫瘤分子特征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為消瘦、乏力等癥狀。常用藥物包括克唑替尼、阿法替尼、貝伐珠單抗等。
4、免疫治療適用于PD-L1高表達(dá)患者,可能與腫瘤微環(huán)境、免疫檢查點(diǎn)狀態(tài)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為低熱、盜汗等癥狀??蛇x用帕博利珠單抗、納武利尤單抗、伊匹木單抗等藥物。
確診后應(yīng)盡早在胸外科或腫瘤科規(guī)范治療,術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT,配合營(yíng)養(yǎng)支持與呼吸功能鍛煉。
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