醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  新生兒嘴唇發(fā)抖可能由生理性震顫、低血糖、低鈣血癥、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起，通常表現(xiàn)為短暫性、無規(guī)律抖動，多數(shù)情況無須特殊處理。

  1、生理性震顫

  新生兒神經(jīng)系統(tǒng)未成熟可能導致嘴唇發(fā)抖，多出現(xiàn)在哭鬧或受涼時。家長需保持環(huán)境溫度適宜，包裹襁褓減少驚跳反射，一般3月齡后逐漸消失。

  2、低血糖

  喂養(yǎng)不足或代謝異?？赡芤l(fā)低血糖性顫抖，伴隨面色蒼白、嗜睡。家長需按需哺乳，必要時檢測血糖，醫(yī)生可能建議口服葡萄糖溶液或靜脈補液。

  3、低鈣血癥

  維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異?？蓪е律窠?jīng)肌肉興奮性增高，抖動常出現(xiàn)在出生后5-10天。醫(yī)生可能開具葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素D滴劑或骨化三醇膠丸。

  4、神經(jīng)系統(tǒng)異常

  缺氧缺血性腦病等疾病可能引起病理性震顫，多伴隨肌張力異?；蚍磻t鈍。需通過腦電圖等檢查確診，醫(yī)生可能使用苯巴比妥片或左乙拉西坦口服溶液控制癥狀。

  建議家長記錄發(fā)抖頻率與持續(xù)時間，避免過度包裹導致過熱，母乳喂養(yǎng)者需補充足量維生素D，持續(xù)發(fā)作或伴隨其他癥狀需及時兒科就診。