醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  眼壓高可遵醫(yī)囑使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液等藥物，具體需結(jié)合病因選擇降眼壓方案。

  1、碳酸酐酶抑制劑

  布林佐胺滴眼液通過(guò)抑制睫狀體碳酸酐酶減少房水生成，適用于開(kāi)角型青光眼，可能引起短暫視物模糊，需監(jiān)測(cè)角膜厚度。

  2、前列腺素類(lèi)似物

  拉坦前列素滴眼液可增加葡萄膜鞏膜途徑房水排出，對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼效果顯著，常見(jiàn)副作用為虹膜色素沉著。

  3、β受體阻滯劑

  噻嗎洛爾滴眼液通過(guò)減少睫狀體上皮細(xì)胞房水分泌降低眼壓，禁用于支氣管哮喘患者，使用期間需定期檢查心功能。

  4、高滲脫水劑

  甘露醇注射液通過(guò)提高血漿滲透壓快速降低急性閉角型青光眼眼壓，需靜脈給藥，可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂。

  眼壓高患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭動(dòng)作，控制每日液體攝入量，定期監(jiān)測(cè)眼壓變化，藥物需嚴(yán)格遵循眼科醫(yī)師指導(dǎo)使用。