來源:博禾知道
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O型血的人一般不能直接給B型血的人換腎。血型不相容可能導致嚴重的免疫排斥反應,但通過特殊醫(yī)療干預可能實現(xiàn)跨血型腎移植。
血型系統(tǒng)是器官移植的重要匹配標準之一。O型血作為萬能供體可輸給任何血型,但腎臟移植涉及更復雜的免疫反應。O型血供腎給B型血受者時,受者血液中的抗A抗體會攻擊供腎細胞,引發(fā)超急性排斥反應?,F(xiàn)代醫(yī)學采用血漿置換、免疫吸附等技術清除抗體,配合利妥昔單抗等免疫抑制劑,可在特定條件下完成跨血型移植。這種方案需在移植前數(shù)周開始預處理,術后需終身服用抗排斥藥物。
極少數(shù)情況下,當B型血受者抗體滴度極低或供腎來自親屬且HLA配型高度吻合時,可能簡化預處理流程。兒童腎移植因免疫系統(tǒng)未完全成熟,跨血型移植成功率相對較高。無論何種情況,移植前均需進行淋巴細胞毒交叉試驗和流式細胞術檢測,評估排斥風險。
腎移植患者術后需嚴格遵循低鹽低脂飲食,控制蛋白質攝入量在每公斤體重0.6-0.8克。每日飲水量應維持在2000毫升左右,避免高鉀食物如香蕉、橙子等。定期監(jiān)測血藥濃度,防止免疫抑制劑過量或不足。適度進行散步、太極等低強度運動,保持體重指數(shù)在18.5-24之間。出現(xiàn)發(fā)熱、尿量減少或移植腎區(qū)疼痛等癥狀時須立即就醫(yī)。
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