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重癥紅斑狼瘡目前難以完全治愈，但可通過規(guī)范治療控制病情進(jìn)展。主要治療方式有免疫抑制治療、生物制劑干預(yù)、糖皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)、并發(fā)癥管理。
1、免疫抑制治療環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等藥物可抑制異常免疫反應(yīng)，降低抗體對(duì)自身組織的攻擊，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
2、生物制劑干預(yù)貝利尤單抗等靶向藥物能精準(zhǔn)阻斷促炎因子，改善皮膚紅斑和關(guān)節(jié)腫痛癥狀，治療期間須防范感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、糖皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)潑尼松可快速緩解急性期癥狀，長(zhǎng)期使用需逐步減量避免庫(kù)欣綜合征，同時(shí)配合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
4、并發(fā)癥管理針對(duì)狼瘡腎炎需進(jìn)行降壓護(hù)腎治療，合并血小板減少時(shí)可使用促血小板生成素，嚴(yán)重溶血性貧血需輸血支持。
患者需嚴(yán)格避光防曬，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，定期隨訪評(píng)估抗核抗體滴度及補(bǔ)體水平，避免感染誘發(fā)疾病活動(dòng)。
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