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胎兒缺氧的早期表現(xiàn)可能包括胎動(dòng)異常、胎心率改變、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩以及羊水異常。這些癥狀按發(fā)生發(fā)展順序從早期警示信號(hào)到嚴(yán)重宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)排列。
一、胎動(dòng)異常：胎動(dòng)減少或過(guò)于頻繁是胎兒缺氧的早期信號(hào)。孕婦可每天固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng)，若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次或超過(guò)40次需警惕。建議左側(cè)臥位休息并盡快就醫(yī)評(píng)估。
二、胎心率改變：胎心監(jiān)護(hù)顯示基線變異減少或出現(xiàn)晚期減速。這可能與臍帶受壓、胎盤(pán)功能不全有關(guān)，需通過(guò)吸氧、改變體位等宮內(nèi)復(fù)蘇措施，嚴(yán)重時(shí)需終止妊娠。
三、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩：超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒腹圍或體重低于同孕周標(biāo)準(zhǔn)。多因胎盤(pán)灌注不足導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)輸送障礙，需加強(qiáng)母體營(yíng)養(yǎng)攝入，必要時(shí)進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療。
四、羊水異常：羊水過(guò)少或糞染提示慢性缺氧可能。羊水指數(shù)小于5厘米或出現(xiàn)Ⅲ度污染時(shí)，需立即評(píng)估胎兒狀況，可能需促胎肺成熟后終止妊娠。
孕婦應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鐵質(zhì)與優(yōu)質(zhì)蛋白，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，出現(xiàn)異常胎動(dòng)時(shí)及時(shí)胎心監(jiān)護(hù)，避免長(zhǎng)時(shí)間平臥位休息。
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