醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  青春期女孩痛經(jīng)可通過熱敷、飲食調(diào)整、適量運(yùn)動(dòng)、藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式調(diào)理恢復(fù)。痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過多、子宮發(fā)育未成熟、受寒、精神壓力、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。

  1、熱敷

  下腹部熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解子宮平滑肌痙攣。使用40-45℃熱水袋或暖寶寶，隔衣物敷于小腹15-20分鐘，避免燙傷。熱敷對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)效果顯著，若疼痛持續(xù)加重需警惕繼發(fā)性痛經(jīng)可能。

  2、飲食調(diào)整

  經(jīng)期避免生冷、高鹽及含咖啡因食物，適量增加溫性食材如紅糖姜茶、桂圓紅棗湯。每日補(bǔ)充含歐米伽3脂肪酸的深海魚或堅(jiān)果，減少促炎因子產(chǎn)生。長(zhǎng)期貧血者需增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。

  3、適量運(yùn)動(dòng)

  經(jīng)期第2-3天起進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步，通過內(nèi)啡肽分泌減輕疼痛。避免游泳、仰臥起坐等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)。平時(shí)堅(jiān)持每周3次有氧運(yùn)動(dòng)，改善盆腔血液循環(huán)，降低痛經(jīng)發(fā)生概率。

  4、藥物干預(yù)

  劇痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥，抑制前列腺素合成。月經(jīng)過多者配合云南白藥膠囊調(diào)理。疑似子宮內(nèi)膜異位癥需通過超聲檢查確診后，采用屈螺酮炔雌醇片等藥物控制病情發(fā)展。

  5、心理疏導(dǎo)

  焦慮情緒會(huì)加重痛覺敏感度，可通過正念冥想、音樂療法緩解緊張。家長(zhǎng)應(yīng)避免過度強(qiáng)調(diào)痛經(jīng)的負(fù)面體驗(yàn)，幫助建立月經(jīng)正常化的認(rèn)知。學(xué)校可開展生理衛(wèi)生教育，消除對(duì)月經(jīng)的羞恥感。

  建議記錄月經(jīng)周期與疼痛變化，排除器質(zhì)性疾病后，可嘗試中醫(yī)艾灸關(guān)元穴、三陰交穴等調(diào)理體質(zhì)。保持每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。若痛經(jīng)伴隨嘔吐、暈厥或經(jīng)期延長(zhǎng)，需及時(shí)就醫(yī)排查子宮畸形、盆腔炎等病變。青春期女性生殖系統(tǒng)處于發(fā)育階段，多數(shù)原發(fā)性痛經(jīng)在生育后會(huì)自然緩解，期間應(yīng)以非藥物干預(yù)為主。