醫(yī)生回答(1)

• 何海賢

  主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  喉軟骨發(fā)育不良可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、補充營養(yǎng)、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。喉軟骨發(fā)育不良通常由早產(chǎn)、維生素D缺乏、先天性畸形、喉部外傷等原因引起。

  1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢

  采用45度角半臥位喂養(yǎng)，避免平躺喂奶導致嗆咳，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。選擇小流量奶嘴，控制單次喂養(yǎng)量。

  2、補充營養(yǎng)

  每日補充400IU維生素D3，增加含鈣食物如母乳、配方奶、奶酪等攝入。嚴重缺鈣者可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3顆粒、維生素AD滴劑。

  3、物理治療

  進行喉部肌肉訓練，如吞咽功能鍛煉，每日3次頸部按摩促進血液循環(huán)。必要時使用持續(xù)氣道正壓通氣治療改善呼吸功能。

  4、手術(shù)治療

  嚴重氣道梗阻需行喉軟骨成形術(shù)或氣管切開術(shù)，手術(shù)指征包括安靜時血氧飽和度低于90%、反復肺炎發(fā)作等。

  建議定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線，避免呼吸道感染，6月齡后逐步添加糊狀輔食鍛煉吞咽功能，發(fā)現(xiàn)異常呼吸音及時就診。