醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  肛門(mén)左側(cè)有腫塊伴觸痛可能由血栓性外痔、肛周膿腫、皮脂腺囊腫感染、肛瘺等原因引起，需根據(jù)病因采取局部護(hù)理或醫(yī)療干預(yù)。

  1、血栓性外痔

  排便用力或久坐導(dǎo)致肛周靜脈破裂形成血塊，表現(xiàn)為紫色硬結(jié)伴劇痛。可溫水坐浴緩解癥狀，藥物可選痔瘡栓、地奧司明片、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。

  2、肛周膿腫

  肛腺感染引發(fā)局部化膿，伴隨紅腫熱痛及發(fā)熱。需抗生素治療如頭孢克肟、甲硝唑，嚴(yán)重者需切開(kāi)引流。

  3、皮脂腺囊腫感染

  毛囊堵塞繼發(fā)細(xì)菌感染形成紅腫包塊。可外涂莫匹羅星軟膏，口服阿莫西林克拉維酸鉀，化膿時(shí)需手術(shù)切除。

  4、肛瘺

  肛周膿腫破潰后形成慢性管道，反復(fù)流膿疼痛。確診需肛腸科檢查，通常需掛線療法或瘺管切除術(shù)治療。

  避免辛辣飲食及久坐，每日溫水坐浴可緩解不適，若腫塊持續(xù)增大或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。