醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  近一個(gè)月沒(méi)來(lái)例假可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，需結(jié)合具體情況分析。

  1、妊娠

  育齡期女性停經(jīng)首先需排除妊娠，可通過(guò)早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn)。若確認(rèn)妊娠，需遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

  2、精神壓力

  長(zhǎng)期焦慮、過(guò)度疲勞可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致月經(jīng)推遲。建議通過(guò)規(guī)律作息、心理疏導(dǎo)緩解壓力，通常1-2個(gè)月經(jīng)周期可恢復(fù)。

  3、多囊卵巢綜合征

  該病與胰島素抵抗有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

  4、甲狀腺功能異常

  甲亢或甲減均會(huì)影響月經(jīng)周期，常伴心悸、體重變化。需檢查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片治療。

  建議記錄基礎(chǔ)體溫變化，避免過(guò)度節(jié)食，若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨異常出血需及時(shí)就診婦科。