醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左肋骨下胃部隱隱作痛可能由胃酸反流、胃炎、胃潰瘍、胰腺炎等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡檢查和手術(shù)等方式緩解。

  1、胃酸反流

  胃酸反流與飲食不當(dāng)或腹壓增高有關(guān)，表現(xiàn)為燒心、反酸。建議避免辛辣食物，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

  2、胃炎

  胃炎多因幽門螺桿菌感染或長期用藥導(dǎo)致，伴隨腹脹、惡心。需進(jìn)行幽門螺桿菌檢測，可使用膠體果膠鉍、阿莫西林、克拉霉素聯(lián)合治療。

  3、胃潰瘍

  胃潰瘍與胃黏膜損傷相關(guān)，疼痛具有規(guī)律性。確診需胃鏡檢查，治療藥物包括雷貝拉唑、硫糖鋁、替普瑞酮，嚴(yán)重者需手術(shù)修補。

  4、胰腺炎

  胰腺炎常由膽石癥或酗酒誘發(fā)，疼痛向背部放射。急性發(fā)作需禁食住院，使用生長抑素、烏司他丁，慢性期需胰酶替代治療。

  日常需規(guī)律進(jìn)食，避免酒精和油膩食物，疼痛持續(xù)或加重時應(yīng)及時消化內(nèi)科就診完善檢查。