醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  無(wú)痛性便血可能由痔瘡、直腸息肉、結(jié)腸炎、結(jié)直腸腫瘤等原因引起，需結(jié)合腸鏡等檢查明確診斷。

  1、痔瘡：

  內(nèi)痔出血多為無(wú)痛性鮮紅色血便，與久坐、便秘等因素相關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴緩解，藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧栓、化痔栓。

  2、直腸息肉：

  息肉表面糜爛可能導(dǎo)致無(wú)痛血便，常見(jiàn)于長(zhǎng)期高脂飲食人群，需腸鏡下切除治療，伴隨排便習(xí)慣改變等癥狀。

  3、結(jié)腸炎：

  潰瘍性結(jié)腸炎可出現(xiàn)黏液血便，與免疫異常有關(guān)，需使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、潑尼松等藥物控制炎癥。

  4、結(jié)直腸腫瘤：

  腫瘤潰破時(shí)出現(xiàn)暗紅色血便，中老年患者需警惕，伴隨體重下降等癥狀，確診后需手術(shù)切除配合放化療。

  建議增加膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物，出現(xiàn)持續(xù)便血或伴隨消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。