醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左胳膊麻手抖可能是由頸椎病、腦卒中、帕金森病或周圍神經(jīng)病變引起，早期可能表現(xiàn)為間歇性麻木顫抖，后期可能伴隨肌力下降或活動障礙。

  1、頸椎?。?p>長期低頭導(dǎo)致神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為單側(cè)上肢麻木顫抖，可通過頸椎牽引緩解，藥物可選甲鈷胺片、維生素B1片、塞來昔布膠囊。

  2、短暫性腦缺血：

  腦血管痙攣引起肢體一過性供血不足，多伴頭暈癥狀，需控制高血壓等基礎(chǔ)病，藥物可用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、尼莫地平片。

  3、帕金森?。?p>黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元退化導(dǎo)致靜止性震顫，常從單側(cè)肢體起病，藥物包括左旋多巴片、普拉克索片、恩他卡朋片。

  5、糖尿病神經(jīng)病變：

  長期高血糖損傷周圍神經(jīng)，出現(xiàn)手套襪套樣感覺異常，需嚴(yán)格控糖并營養(yǎng)神經(jīng)，藥物含硫辛酸膠囊、依帕司他片、胰激肽原酶腸溶片。

  建議避免長時間保持固定姿勢，定期監(jiān)測血糖血壓，癥狀持續(xù)加重時需神經(jīng)內(nèi)科就診完善肌電圖等檢查。