醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  五十肩可通過熱敷理療、關(guān)節(jié)拉伸、藥物治療、封閉注射等方式緩解。五十肩通常由肩關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、外傷粘連、代謝異常等原因引起。

  1、熱敷理療

  每日用40℃左右熱毛巾敷肩部15分鐘，促進局部血液循環(huán)。紅外線照射或超聲波治療也可幫助緩解肌肉痙攣。

  2、關(guān)節(jié)拉伸

  進行鐘擺運動、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，動作需緩慢持續(xù)。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步增加活動范圍，避免暴力牽拉。

  3、藥物治療

  可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。非甾體抗炎藥能減輕疼痛和炎癥反應(yīng)。

  4、封閉注射

  對于頑固性疼痛，可采用肩關(guān)節(jié)腔糖皮質(zhì)激素注射。需由骨科醫(yī)師在超聲引導(dǎo)下精準操作，每年不超過3次。

  建議避免提重物及過度使用患肢，睡眠時可用枕頭支撐手臂保持功能位，堅持康復(fù)鍛煉有助于恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動度。