醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  痔瘡大便一直流血可通過溫水坐浴、藥物止血、硬化劑注射、手術(shù)結(jié)扎等方式治療。痔瘡出血通常由便秘、久坐、靜脈曲張、凝血功能障礙等原因引起。

  1、溫水坐浴

  每日用40℃溫水浸泡會(huì)陰部10-15分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肛門括約肌痙攣。該方法適用于輕度內(nèi)痔出血，可配合提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)效果。

  2、藥物止血

  遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、云南白藥痔瘡膏、地奧司明片等藥物。痔瘡出血可能與血管脆性增加有關(guān)，常伴有肛門墜脹感，藥物可通過收縮血管達(dá)到止血目的。

  3、硬化劑注射

  在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行聚桂醇注射液治療。適用于反復(fù)出血的Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔，通過化學(xué)作用使痔核纖維化萎縮，操作后需保持排便通暢。

  4、手術(shù)結(jié)扎

  采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。重度痔瘡伴噴射狀出血時(shí)，手術(shù)能徹底消除曲張靜脈團(tuán)，術(shù)后需預(yù)防感染并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

  出血期間應(yīng)增加膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或出血持續(xù)3天未緩解，須立即就醫(yī)。