醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  跖腱膜炎和足底筋膜炎是同一疾病的不同名稱，均指足底筋膜因反復(fù)牽拉或勞損引發(fā)的無菌性炎癥，臨床表現(xiàn)為足跟或足底疼痛。

  1、術(shù)語差異

  跖腱膜炎為傳統(tǒng)解剖學(xué)命名，強調(diào)病變位于跖腱膜；足底筋膜炎是現(xiàn)行臨床常用術(shù)語，更符合國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)。

  2、解剖結(jié)構(gòu)

  兩者均累及足底腱膜，這是連接跟骨與趾骨的致密纖維結(jié)締組織，具有維持足弓和緩沖壓力的功能。

  3、發(fā)病機制

  長期負(fù)重、肥胖或運動過度導(dǎo)致足底筋膜微損傷，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)和退行性改變，疼痛多集中于足跟內(nèi)側(cè)。

  4、診療方案

  治療均以休息、拉伸訓(xùn)練為主，可配合非甾體抗炎藥如塞來昔布、洛索洛芬鈉，嚴(yán)重者需體外沖擊波治療。

  建議選擇軟底有足弓支撐的鞋子，避免長時間站立行走，超重者需控制體重以減輕足底負(fù)荷。