醫(yī)生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  真菌性角膜炎可通過局部抗真菌藥物、全身抗真菌藥物、手術(shù)治療、輔助治療等方式治療。真菌性角膜炎通常由植物外傷、隱形眼鏡污染、免疫力低下、眼部手術(shù)感染等原因引起。

  1、局部抗真菌藥物

  使用那他霉素滴眼液、伏立康唑滴眼液、兩性霉素B滴眼液等局部抗真菌藥物，可直接作用于角膜病灶。治療期間需定期復(fù)查角膜愈合情況。

  2、全身抗真菌藥物

  對(duì)于嚴(yán)重感染或局部治療無效者，需口服氟康唑、伊曲康唑等全身抗真菌藥物?？赡芘c角膜潰瘍穿孔、前房積膿等癥狀有關(guān)。

  3、手術(shù)治療

  出現(xiàn)角膜穿孔或藥物治療無效時(shí)，需行角膜清創(chuàng)術(shù)、角膜移植術(shù)等手術(shù)治療。可能與鐮刀菌、曲霉菌等毒力較強(qiáng)真菌感染有關(guān)。

  4、輔助治療

  聯(lián)合使用睫狀肌麻痹劑、降眼壓藥物等輔助治療，有助于緩解疼痛和預(yù)防并發(fā)癥。通常表現(xiàn)為眼痛、畏光、視力下降等癥狀。

  治療期間應(yīng)保持眼部清潔，避免揉眼，佩戴防護(hù)眼鏡減少外界刺激，飲食宜清淡富含維生素A。