醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  拉肚子惡心想吐可能由飲食不當、食物中毒、胃腸炎、腸易激綜合征等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補液、藥物治療等方式緩解。

  1、飲食不當

  食用生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致蠕動加快引發(fā)癥狀。建議暫停進食6-8小時，飲用淡鹽水補充電解質(zhì)，癥狀持續(xù)需就醫(yī)。

  2、食物中毒

  細菌或毒素污染食物會引起急性胃腸反應(yīng)，常伴發(fā)熱。需立即停止可疑食物攝入，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星、口服補液鹽。

  3、胃腸炎

  可能與輪狀病毒、諾如病毒感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為水樣便和陣發(fā)性腹痛?？勺襻t(yī)囑使用洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌、消旋卡多曲。

  4、腸易激綜合征

  精神壓力或內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致功能性紊亂，癥狀反復(fù)發(fā)作。建議記錄飲食日志，避免高FODMAP食物，必要時使用匹維溴銨調(diào)節(jié)。

  癥狀加重或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱時需及時消化內(nèi)科就診，日常注意餐具消毒與食物保鮮。