醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  肝右葉1.5×1.3厘米血管瘤多數(shù)情況無(wú)須手術(shù)。血管瘤的處理方式主要有定期觀察、影像學(xué)隨訪、介入治療、手術(shù)切除。

  1、定期觀察

  體積較小的無(wú)癥狀血管瘤通常建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)大小變化。

  2、影像學(xué)隨訪

  可通過(guò)增強(qiáng)CT或MRI評(píng)估血流特征，排除惡性可能。若生長(zhǎng)速度超過(guò)每年20%需警惕。

  3、介入治療

  對(duì)于快速增大或位于肝包膜下的血管瘤，可考慮肝動(dòng)脈栓塞術(shù)等微創(chuàng)治療。

  4、手術(shù)切除

  當(dāng)血管瘤直徑超過(guò)5厘米、伴隨破裂出血風(fēng)險(xiǎn)或壓迫鄰近器官時(shí)，需行肝部分切除術(shù)。

  日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外力撞擊肝區(qū)，出現(xiàn)右上腹持續(xù)疼痛或腹脹需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。